第524章【524】时间不多了
没有。
术野里暂时没有发现血性带臭味液体，没有粪便物。
手术医生们似乎可以在心里先偷偷高兴了。
腹腔被污染的话，手术医生要一点点扫清污染物，不断冲洗腹腔，时间会拉的不知道何年何月了。
因为没搞干净的话关闭腹腔，手术等于白做。
肠管暂未发现有穿孔坏死，和ct片结果相符，ct片显示肠梗阻。
肠梗阻的话，肠管会膨胀，膨胀部位色泽会改变。
所以做医生体检门槛有一条不能是色盲。
眼睛好的医生一下子能抓住膨胀根处在哪里了，那里即是病根了。
“发现了吗？”
刘程然观察对面主刀学生的动向。
“发现了，老师。”
谢婉莹应道，“十二指肠膨胀，空肠进入了疝囊，胰腺前移了。”
说着的同时，谢婉莹穿过放大镜的视线研究疝囊。
疝囊膨胀的比较大，说明里头挤进去不少小肠了。
肠管的生理性蠕动不会停止，只要病人还活着，除非肠管本身坏死了。
疝囊口的肠系膜下静脉因为受到挤压充血，变粗。
这个地方必须小心处理了，否则血管一破，大出血了。
现在问题是，怎么把疝囊里的空肠取出来。
人的肠管很脆弱的，绝对不可以硬拉，一不小心，都可能让肠管壁破了。
从这里可以看出来了，外科医生老师们看似凶凶凶，在手术中却必须很温柔的。
老师们基本上全是刀子嘴豆腐心。
拉钩的李启安费力到脸通红，感觉自己变成了关公，只为了让主刀的同学好操作。
刘老师不骂他了，却训他同学了。
“注意，时间！”
刘程然再度警告。
留给谢婉莹想法子动手的时间不多了。
可以把这段肠子直接切了。
这种法子解决问题速度最快了，但绝对不是医生和患者的首选。
肠管除非真坏死了，不然好端端的怎能切了。
人体每个部分都有它重要的生理意义，缺一不可。
病人病情需要迫不得已的情形下外科医生才会选择切，这是外科原则。
另一种选择是切开疝囊，将里头的小肠释放出来。
当然什么都不用切最好，对病人来说损伤最小。
然而，怎么都不切，让肠子怎么自己出来，这太考验医生的脑力了。
“想好了没有？”
感觉到她好像有点磨磨蹭蹭了，刘程然的眉头再次拱了起来。
一刀切下去是了，切开疝囊，把空肠取出来整理，缝合疝环口，这手术结束了。
作为组内的得意门生，这一刻居然不决？是有些超出他的预想了。
毕竟，谢婉莹向来干活很爽，在老师们心里头印象是快。
果然是因为第一次主刀，有无数心理障碍了吗？
终于，谢婉莹动作了。
只见她手拿分离钳，小心先分离疝囊口周围的组织，让肠管末端暴露得更加清晰。
她不愿意去切开疝囊。
因为看出来肠粘连也是导致肠管抱团堵住出不来的原因之一。
通过手术放大镜，观察肠管之间的粘连不是很严重到用剪刀做锐性分离的程度，灵机一动，她放下了器械，右手食指探了过去做钝性分离术。
（本章完）
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